Как правило, на приеме у врача-кардиолога пациенты жалуются на боли в области грудной клетки. Чаще всего эти боли связаны с патологией сердца. Однако подобный симптом может указывать и на другие заболевания. Главное – немедленно обратиться к врачу-кардиологу нашей клиники, который либо подтвердит опасения, связанные с заболеванием сердца, либо направит Вас к специалисту другого профиля.
Боли в грудной клетке бывают при:
· аневризме аорты (мешковидное выпячивание, развивающеся при атеросклерозе аорты и при ее ревматических поражениях);
· заболеваниях органов грудной клетки (средостения): (болезни пищевода, болезни плевры, перикарда, опухоли органов грудной клетки);
· заболеваниях сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, кардиомиопатии, ревматические поражения сердца и клапанов, миокардиты и т.д.).
По данным статистики экспертов ВОЗ, чаще всего боли в грудной клетке вызваны патологией сердечно-сосудистой системы, заболеваниями сердца. Также «провокаторами» их могут быть заболевания позвоночника.
Диагностика
Врач должен тщательно обследовать больного, чтобы подтвердить или исключить развитие сердечно-сосудистой патологии и дифференцировать (отличить) ее от других заболеваний. Необходимо исключить болезни легких (выполняются такие исследования, как рентгенография, рентгеноскопия легких, аускультация и перкуссия легких, лабораторное исследование крови), опухолевые процессы и др. Для выявления патологии сердца врач проводит ЭКГ, определяет динамику пульса и АД, проверяет работу сердца при повышении физической нагрузки, собирает тщательный анамнез.
В числе основных методов комплексной диагностики проводятся:
— ЭхоКГ;
— холтеровское мониторирование;
— велоэргометрия;
— суточное мониторирование артериального давления.
Боли в области сердца могут возникать при уменьшении тока крови в коронарных артериях сердца, причиной этого могут быть: атеросклероз, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, стрессы и др. Боли в области сердца любого характера – повод немедленно обратиться за медицинской помощью к опытному кардиологу в нашу клинику, сделать необходимые дополнительные исследования, чтобы установить правильный диагноз. Боль в груди любой другой локализации требует уточнения генеза боли. Опытный терапевт нашей клиники определит причину и назначит адекватное лечение. От своевременного обращения к врачу и диагностирования болезни зачастую жизнь пациента.
Распространение боли
Боли в области грудной клетки, сердца могут иррадиировать (отдавать) в левое плечо, в лопатку, подложечную область. Такие боли может вызвать стенокардия.
К ней приводят повышенные физические нагрузки при недостаточном поступлении кислорода и крови к миокарду. Длительная стенокардия провоцирует развитие ишемической болезни сердца, инфарктов миокарда, кардиосклероза. Клинически она сопровождается развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности. Ее симптомами являются как учащение, так и урежение пульса; изменение уровня АД; цианоз кожи носогубного треугольника; слабость.
Возможно и появление хронической сердечной недостаточности: стойкое падение АД и частоты пульса, выраженные отеки на нижних конечностях и в области лица, асцит – накопление жидкости в брюшной полости, что может привести к летальному исходу.
Выраженные боли в грудной клетке – серьезный симптом, который должен вызвать беспокойство пациента и насторожить его. Необходимо срочно обратиться к врачу-кардиологу или терапевту нашей поликлиники для уточнения диагноза и назначения лечения, которое будет основано на принципах доказательной медицины, в соответствии с современными рекомендациями, международными стандартами.