Пролапс митрального клапана (ПМК) — одна из наиболее распространенных патологий клапанов сердца. Часто пролапс митрального клапана не имеет каких-либо клинических проявлений и случайно выявляется только при эхокардиографическом обследовании. Однако это непростое заболевание с разнообразным течением и прогнозом.
ЧТО ТАКОЕ ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА?
Как известно, сердце состоит из камер, связанными между собой отверстиями, которые закрываются клапанами. Внутри сердца имеется четыре клапана (митральный, аортальный, трехстворчатый и клапан легочной артерии). Клапанный сердечный аппарат состоит из створок (двух или трех), к которым присоединяются особые нити или хорды, тянущиеся к сердечным мышцам.
Пролапс — это прогиб (провисание) створок клапанов, вызванное врожденной слабостью соединительной ткани. Бывают пролапсы аортального и трехстворчатого клапанов, но наиболее часто — митрального клапана. Через отверстия клапанов кровь идет в одном заданном направлении. При определенном изменении строения клапанов может происходить обратный заброс тока крови. Это явление имеет название -регургитация. Степень ее может быть самой различной — от 1-й самой легкой до 111 — достаточно тяжелой.
При начальной степени регургитации обратный заброс крови формируется только на клапанах. Это явление чаще считается вариантом нормы. При регургитации 11-й степени струя обратного тока крови может забрасываться до середины полости предсердия, при 111-й степени пролапса митрального клапана — до задней предсердной стенки. Данная высокая степень митральной регургитации иногда может быть отнесена к митральному пороку сердца. Диагноз пролапса митрального клапана увеличивается с возрастом и наиболее часто выявляется у девочек в пропорции 2:1.
ПМК делится:
- на первичный (врожденный)
- вторичный (приобретенный, возникающий как следствие других заболеваний — ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркте миокарда, кардиомиопатиях, явлениях сердечной недостаточности и т.д.)
Вас могут беспокоить жалобы на:
- периодический дискомфорт и тяжесть в области сердца;
- перебои в работе сердца и сердцебиения;
- головокружения и предобморочные состояния;
- одышка при физической нагрузке;
- повышенная слабость и утомляемость.
В этом случае обязательно нужно показаться кардиологу для диагностики у Вас возможного пролапса митрального клапана! Клинические проявления могут не относиться к сердцу, но у Вас:
- астено-невротический синдром;
- усталость и депрессия;
- симптомы, связанные с врожденной слабостью соединительной ткани (миопия различных степеней, плоскостопие, пониженной питание, недостаточное развитие мускулатуры, нарушения осанки);
- частые простудные заболевания и инфекции;
- шумы в сердце, выявленные доктором при осмотре;
- мигренеподобные головные боли;
- повышенное потоотделение.
Вам также необходимо проконсультироваться у кардиолога для исключения скрытого пролапса митрального клапана!
У пациентов с пролапсом митрального клапана могут быть следующие осложнения:
- отрыв и разрыв хорд клапанов;
- присоединение воспаления в виде эндомиокардита;
- миксоматозное изменение (опухолевидные наложения) створок митрального клапана с тромбоэмболическими осложнениями;
- жалобы на аритмический синдром и достаточно редко некоторые жизнеугрожающие аритмии.
Однако чаще всего пролапс митрального клапана течет относительно благоприятно, но с учетом возможных осложнений Вам необходимо контролировать клиническое течение болезни, регулярно наблюдаться у врача-кардиолога, проводить курсы консервативного лечения. Избегайте простудных заболеваний, которые ухудшают течение болезни и увеличивают частоту осложнений!