Парапроктит — гнойное воспаление тканей, окружающих прямую кишку. Возникает это заболевание преимущественно у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет, причем у мужчин встречается в 2-4 раза чаще, чем у женщин.
Причины парапроктита:
- наличие заболеваний заднего прохода (анальные трещины, геморрой);
- несоблюдение правил личной гигиены;
- травматические манипуляции в области анального канала;
- алкоголизм;
- острая или хроническая инфекция (ангина, грипп, сепсис).
Возбудителями этого заболевания чаще всего бывает кишечная палочка, в некоторых случаях это могут быть стафилококки, энтерококки и анаэробные бактерии.
Факторы, повышающие предрасположенность организма к возникновению парапроктита:
- запоры;
- ослабленный иммунитет;
- сахарный диабет;
- геморрой;
- атеросклероз.
ОСТРЫЙ ПАРАПРОКТИТ
Острый парапроктит — острое воспаление околопрямокишечной клетчатки (абсцесс или флегмона). Первичный парапроктит развивается в течение 3-5 дней, во время которых проявляются болезненные ощущения в области заднего прохода, покраснение и отек, может подняться температура.
Диагностировать заболевание достаточно просто, ввиду ярко выраженных симптомов. Окончательный диагноз устанавливается после проведения пальцевого осмотра, во время которого палец вводится в прямую кишку и ведется по стенке, противоположной размещению гнойника. Во время обследования учитываются ощущения пациента. Инструментальный осмотр практически исключается, ввиду повышенной болезненности.
ХРОНИЧЕСКИЙ ПАРАПРОКТИТ
Развитие хронического парапроктита на фоне острого заболевания возможно в случае отсутствия своевременного лечения или нарушений в ходе лечения острой стадии. Хронический парапроктит чаще всего проявляется в виде длительно незаживающих гнойных свищей. Протекание заболевания зачастую проходит безболезненно, хотя в случае постоянных выделений из параректального свища кожа промежности может раздражаться, возникает зуд. Во время хронического парапроктита из устьев свищей может выделяться гной, сукровица с примесью каловых масс. Если свищ внутренний и не имеет внешнего устья, то во время дефекации могут возникать болезненные ощущения.
При отсутствии лечения хронического парапроктита каналы свищей способны закрываться, что приводит к абсцессам, возникновению дефектов в окружающих тканях и их некротизации. Появление в выделяемом гное крови должно навести на мысль о возможном злокачественном образовании.
ПАРАПРОКТИТ: ЛЕЧЕНИЕ
Учитывая определенную интимность заболевания, многие больные задаются вопросом: как лечить парапроктит самостоятельно?
Лечение острого парапроктита только хирургическое. Чаще операция проводится под наркозом. Целью операции является вскрытие гнойника (абсцесса) и удаление гноя. Операция должна быть выполнена сразу после постановки диагноза.
В результате перенесенного острого парапроктита у некоторых больных формируется хронический процесс, в виде периодически открывающегося или постоянного свища в области заднего прохода. Хронический парапроктит лечится более масштабной операцией, в рамках которой удаляются устья и свищевой канал. Отсутствие лечения острого и хронического парапроктита приводит к образованию рубцов на стенках анального канала и его возможной деформации.
Отложить оперативное вмешательство и назначить курс медикаментозного и физиотерапевтического лечения врач может в том случае, если отсутствует образование гноя. Перенести операцию возможно при длительной ремиссии, когда устья свища закрыты и возникает определенная сложность в установлении пораженного участка.
После проведения операции по устранению острого течения заболевания назначается реабилитационный курс продолжительностью от 2 до 5 недель. Пациенту прописываются специальная диета и особая гигиена – оставшиеся после хирургического вмешательства раны необходимо дважды в день промывать теплой мыльной водой, повторяя эту процедуру после каждой дефекации.
Чтобы не задаваться вопросом о том, как лечить парапроктит, нужно знать простые правила профилактики этого заболевания. Исключить поднятие тяжестей, соблюдать правильный режим питания, позволяющий избежать запоров и расстройств, избегать переохлаждений организма и своевременно лечить геморрой и анальные трещины. Эти же условия необходимо соблюдать и в послеоперационный период.
Специалисты поликлиники №6 СВАО г. Москвы – это профессионалы высокого класса, имеющие большой опыт работы с различными видами течения такого заболевания, как парапроктит. Во время посещения нашей клиники будет проведен первичный осмотр, при необходимости выполнена экстренная операция и назначена послеоперационная терапия. Будьте внимательны к своему здоровью, а мы всегда будем рады помочь вам в этом!